ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ผ่านมา หลายคนยังคงสงสัยทั้งทฤษฎีเกี่ยวกับเชื้อโรคและยาป้องกัน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขคนหนึ่งต่อสู้เพื่อเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น – และช่วยชีวิตคนหลายพันคนตู่
“แผนกฆ่าตัวตาย” คือสิ่งที่ผู้ตรวจสุขภาพในนครนิวยอร์กเรียกว่าย่านโลเวอร์อีสต์ไซด์ของแมนฮัตตันในช่วงเปลี่ยนผ่านของศตวรรษที่ 20 เมื่อมีผู้คนหลายพันคนรวมกันเป็นหนึ่งตารางไมล์ ไข้ไทฟอยด์ โรคหัด โรคบิด และโรคติดต่ออื่นๆ พบพาหะมากมาย และในละแวกบ้านพักอาศัยที่ถูกทอดทิ้งเช่นนี้ สุขอนามัยที่ไม่เพียงพอและบริการทางสังคมทำให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์ที่อุดมสมบูรณ์สำหรับจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค
สภาพที่ย่ำแย่อยู่แล้วในอาคารชุดพักอาศัยทำให้แย่ลงไปอีกจากการ ละเลยของกระทรวงสาธารณสุขในนครนิวยอร์ก ในปีพ.ศ. 2451 เมื่อซาร่า โจเซฟีน เบเกอร์ ดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการสำนักอนามัยเด็ก ซึ่งเป็นหน่วยงานแรกในประเทศ เธอได้ลงมือปฏิบัติจริงมากขึ้น โดยเปลี่ยนความสนใจของสำนักงานไปที่ย่านตึกแถว เธอตั้งสถานีนมสะอาด ส่งพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรม และมารดาที่ได้รับการศึกษาในด้านวิทยาศาสตร์ของเชื้อโรคและสุขอนามัยเด็ก
ในเวลานั้น การเสียชีวิตของทารกนั้นสูงจนน่าตกใจและน่าอายสำหรับเมืองที่ทันสมัยที่สุดแห่งหนึ่งของอเมริกา ในมหานครนิวยอร์กเพียงแห่งเดียว เด็กหนึ่งในสามเสียชีวิตก่อนอายุห้าขวบ และโดยเฉลี่ยแล้ว ทารก 1,500 คนเสียชีวิตในแต่ละฤดูร้อน ตัวเลขอาจสูงขึ้น เมื่อเบเกอร์เริ่มทำงาน เธอพบว่าเพื่อนผู้ตรวจการไม่ได้รายงานทารกที่ป่วยทั้งหมด หรือกำลังตรวจสอบทุกส่วนของเมือง
เมื่อสิ้นสุดปีแรกของเบเกอร์ในฐานะผู้อำนวยการ การเสียชีวิตของทารกในเมืองนี้ลดลงประมาณ 1,200 คนเสียชีวิต ส่วนใหญ่เกิดจากการที่เธอมุ่งเน้นไปที่ย่านตึกแถว
Elena Conis นักประวัติศาสตร์ด้านการแพทย์และสาธารณสุขจาก University of California, Berkeley กล่าวว่า “เธอไปในที่ที่คนอื่นๆ ไม่ต้องการ”
ตลอดระยะเวลาการทำงานด้านสาธารณสุข 30 ปีของเธอ Baker ได้ทุ่มเทความพยายามและทรัพยากรของเธอในละแวกบ้านพักอาศัย – ขยายโครงการการศึกษาและการฝึกอบรมในการดูแลเด็ก การสร้างโปรแกรมอุปถัมภ์ และการจัดตั้งการเฝ้าติดตามสวัสดิการสำหรับเด็กในโรงเรียนและสถาบันต่างๆ เมื่อเธอเกษียณอายุในช่วงทศวรรษที่ 1930 รายงานข่าวคาดการณ์ว่าเธอป้องกันการเสียชีวิตของทารก 90,000 คนในนิวยอร์กซิตี้ ไม่ใช่ “ห้องฆ่าตัวตาย” อีกต่อไป ฝั่งตะวันออกตอนล่างและส่วนที่เหลือของนครนิวยอร์ก ตามโครงการสาธารณสุขของเบเกอร์ ได้สร้างแบบอย่างให้เมืองอื่นๆ ทั่วประเทศจะปฏิบัติตามอย่างรวดเร็ว
วันแรก
เบเกอร์เป็นชาวนิวยอร์กจากเมืองโพห์คีปซี เลือกแพทย์เป็นอาชีพไม่มากเพราะเชื่อว่ามีศักยภาพที่จะทำความดี แต่เป็นวิธีหาเงินให้แมรี่น้องสาวและแม่ของเธอ พี่ชายของเธอเสียชีวิต ตามด้วยพ่อของเธอในอีกสามเดือนต่อมา
ไม่มีเงินจ่าย Vassar College อีกต่อไป ตัวเลือกแรกของเธอ เบเกอร์ใช้ส่วนหนึ่งของเงินออมของครอบครัวเล็กๆ และลงทะเบียนเรียนที่ Women’s Medical College ที่ New York Infirmary ซึ่งเป็นโรงเรียนแพทย์สำหรับสตรีล้วนก่อตั้งโดยพี่สาวและแพทย์Emilyและเอลิซาเบธแบล็คเวลล์.
หลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาทางการแพทย์ของเธอในปี พ.ศ. 2441 เบเคอร์เข้ารับการฝึกงานเป็นเวลาหนึ่งปีที่โรงพยาบาลสตรีและเด็กนิวอิงแลนด์ในบอสตัน เมื่ออายุ 25 ตามที่ Baker เขียนไว้ในอัตชีวประวัติของเธอในปี 1939 ชื่อ Fighting For Life เธอยังคงมี แต่ด้วยการทำงานครั้งแรกกับคนยากจนที่สุดในเมืองใหญ่ เธอจึงก้าวเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ในการคลอดทารกในบ้านของผู้คน เธอเห็นสภาพความเป็นอยู่ของบ้านพักคนชรา – แออัด ถูกทอดทิ้ง และไม่ถูกสุขลักษณะ – ที่คนจนและชนชั้นแรงงานไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องเลี้ยงดูทารก
เมื่อเบเกอร์กลับมาที่นิวยอร์กหลังจากฝึกงาน เธอเข้าร่วมแผนกสุขภาพของนิวยอร์กในฐานะผู้ตรวจการนอกเวลาในปี 1902
สาธารณสุขยังอยู่ในวัยทารก แผนกสุขภาพของนครนิวยอร์กเพิ่งกลายเป็นหน่วยงานถาวรในปี 1886 แต่ถึงแม้จะอายุยังน้อยของแผนกนี้ แต่เมื่อเบเกอร์เข้าร่วม “นิวยอร์กเป็นประเทศที่มีความทันสมัยในด้านสาธารณสุข” Conis กล่าว เมื่อเทียบกับตอนที่เปิดตัวครั้งแรก ตอนนี้เจ้าหน้าที่มีความรู้และเครื่องมือเกี่ยวกับทฤษฎีเชื้อโรคและแบคทีเรียวิทยาในการต่อสู้กับโรคติดต่อ
ในศตวรรษที่ 19 นักเคมีชาวฝรั่งเศส หลุยส์ ปาสเตอร์ ได้พัฒนาทฤษฎีเกี่ยวกับเชื้อโรคซึ่งแสดงให้เห็นว่าจุลินทรีย์และการคูณของจุลินทรีย์ทำให้เกิดการเน่าเปื่อยและอาจเป็นโรคได้ จากผลงานของปาสเตอร์แพทย์ชาวเยอรมัน Robert Kochแสดงให้เห็นว่าจุลินทรีย์บางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคที่สอดคล้องกันได้ เมื่อเขาระบุว่าแบคทีเรีย Bacillus anthracis เป็นสาเหตุของโรคแอนแทรกซ์ การระบุจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคอื่นๆ ตามมาในเร็วๆ นี้ รวมทั้งเชื้อที่เป็นสาเหตุของวัณโรค อหิวาตกโรค ไข้ไทฟอยด์ และกาฬโรค แทนที่จะรักษาตามอาการ ตอนนี้แพทย์สามารถป้องกันโรคติดต่อบางรูปแบบได้
ด้วยความช่วยเหลือจากความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ เบเกอร์และเพื่อนร่วมงานในแผนกสุขภาพของเธอสามารถทดสอบแบคทีเรีย วินิจฉัยโรค และฉีดวัคซีนให้กับผู้คนได้
แต่เมื่อเบเกอร์เริ่มทำงาน เธอพบว่าเพื่อนร่วมงานของเธอบางคนไม่ได้ใช้เครื่องมือใหม่นี้อย่างเต็มที่
‘แร็กเก็ตเล็ก’
งานแรกของเบเกอร์กับแผนกคือการตรวจสอบเด็กในโรงเรียน งานที่เธอเรียกว่าในอัตชีวประวัติของเธอว่า “เรื่องตลกที่น่าสมเพช” เธอกับเพื่อนผู้ตรวจการควรไปโรงเรียน ตรวจดูเด็กที่ดูเหมือนป่วย และส่งพวกเขากลับบ้าน ในหนึ่งชั่วโมง เธอถูกคาดหวังให้ไปเยี่ยมโรงเรียนสามแห่ง ซึ่งไม่มีเวลามากสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ เธอกล่าวว่าผู้ตรวจสอบบางคนไม่ได้ทำเช่นนี้ ค่อนข้างจะโทรไปถามโรงเรียนตามหลังเด็กๆ แทนที่จะไปตรวจสอบโรงเรียนด้วยตนเอง
กรมอนามัยมีกลิ่นของความประมาทเลินเล่อและยาสูบที่ค้างและการหย่อน – SJ Baker
เบเกอร์ทนไม่ได้กับกรมอนามัย เธอเขียนว่า “มันมีกลิ่นเหม็นของความประมาทเลินเล่อ ยาสูบเหม็นอับ และการหย่อนยาน” เธอเขียน และความสำเร็จเพียงอย่างเดียวของมันคือการทำให้คนอยู่ในบัญชีเงินเดือน “ในช่วงเวลาที่ซื่อสัตย์ ฉันอดไม่ได้ที่จะรู้สึกว่างานของตัวเองเป็นงานเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นกัน เพราะแม้ว่าฉันจะทำงานนั้น ฉันก็รู้ว่าฉันไม่ได้ทำสิ่งใดสำเร็จเลย”
ในอัตชีวประวัติของเธอ เบเกอร์เล่าถึงการสนทนากับสารวัตรอีกคนหนึ่งหลังจากที่พวกเขาไปเยี่ยมโรงเรียน เขาถามเธอว่าเธอตรวจดูตึกแถวและรายงานทารกที่ป่วยอยู่ข้างในหรือไม่ เธอบอกว่าเธอทำ “แต่ถ้าเราไม่รายงานทารกที่ป่วย และคุณไปรายงานฝูงสัตว์เหล่านี้ มันจะทำให้รายงานของเราดูแย่มาก” เขากล่าวในการตอบกลับ
เพื่อนร่วมงานของเบเกอร์พูดถูกว่า เขาไม่ได้ตรวจบ้าน และรายงานทารกที่ป่วย มันดูแย่ สำหรับหัวหน้าผู้บังคับบัญชาของพวกเขา มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่โรคบิดจะฉีกผ่านละแวกบ้านที่รายงานโดย Baker ในขณะที่คนอื่น ๆ ที่อยู่ข้างๆไม่มีรายงานกรณี
ในที่สุดผู้ตรวจสอบคนอื่น ๆ ก็ถูกไล่ออก เบเกอร์ได้รับแต่งตั้งให้เป็นผู้ช่วยสำนักงานหัวหน้าผู้บังคับบัญชา
แน่นอนว่าการจดจำบทสนทนาโดยละเอียดของ Baker ที่บันทึกไว้เกือบ 30 ปีต่อมานั้นเป็นคำต่อคำหรือไม่นั้นไม่น่าเป็นไปได้ แต่วันนี้ Conis กล่าวว่ามีหลักฐานว่าในขณะนั้น เจ้าหน้าที่และคนงานยังคงได้รับค่าจ้างสำหรับงานที่พวกเขาทำไม่เสร็จ
การดูทั้งหมดนี้ทำให้เบเกอร์เปลี่ยนไป “ความประมาทเลินเล่ออย่างเป็นทางการนี้ หรือแย่กว่านั้น คือฟางเส้นสุดท้ายที่ฉันคิด” เบเกอร์เขียน
ในตอนแรกเธอไม่มีความมั่นใจในการรับยา ตอนนี้เธอรู้สึกตั้งใจแน่วแน่ที่จะรักษาสุขภาพของประชาชน
สาธารณสุขยุคใหม่
ในปี พ.ศ. 2450 เบเคอร์ได้รับการเลื่อนตำแหน่งให้เป็นผู้ช่วยผู้บัญชาการสาธารณสุข และความสนใจส่วนตัวของเธอได้เปลี่ยนไปใช้สุขภาพสำหรับทารกและเด็กมากขึ้นเรื่อยๆ
ภายในหนึ่งปี เธอมีโอกาสทุ่มเทความสนใจทั้งหมดของเธอในเด็กเมื่อเธอได้รับแต่งตั้งให้เป็นผู้อำนวยการสำนักสุขอนามัยเด็ก ซึ่งจัดตั้งขึ้นภายใต้แผนกสุขภาพของนครนิวยอร์ก สร้างขึ้นเพื่อรับมือกับการเสียชีวิตของทารก โดยเป็นแผนกแรกในประเภทนี้ในสหรัฐอเมริกา
ด้วยการได้รับการแต่งตั้งนี้ เธอจึงกลายเป็นผู้หญิงคนแรกในประเทศที่ได้รับแต่งตั้งให้เป็นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของเทศบาลเมืองใหญ่แห่งหนึ่ง
อำนาจของเบเกอร์ครอบคลุมทั้งเมือง แต่จุดสนใจของเธอคือ Hell’s Kitchen ซึ่งเป็นย่านตึกแถวทางฝั่งตะวันตกของแมนฮัตตัน
เครดิต
https://diable-o-anges.com/
https://taichiysalud.com/
https://club-hagakure.com/
https://valuers-appraisers.com/
https://alwaysbeenarambler.org/
https://alanmaranho.com/
https://ancillarymagnet.net/
https://olieevie.com/
https://ilove-deli.com/
